Wachkoma - Logopädische Arbeit mit bewusstseinsgetrübten Patienten (SRW/SMB) und deren Angehörigen

Der Bedarf an Logopädie für bewusstseinsgetrübte Patienten stieg in den letzten Jahren rasant an. Ursächlich hierfür ist der enorme Fortschritt der Reanimations- und Intensivmedizin. Längst stellt die Behandlung von Patienten mit Syndrom reaktionsloser Wachheit (Wachkoma, Apallisches Syndrom) und dem minimalen Bewusstseinsstatus keinen Randbereich im Berufsfeld der Logopädie mehr da.

Kolleginnen und Kollegen in freien Praxen sind ebenso mit diesen Patienten und deren Angehörigen konfrontiert wie jene aus dem klinischen Bereich. Es stellt eine große Herausforderung dar, mit Menschen zu arbeiten, welche nicht in der Lage sind aktiv zu kooperieren und eine eindeutige Rückmeldung zu geben. Stimulationstechniken im Bereich der Respiration, Dysphagie und eingeschränkter Kognition, Tonusregulierung, Mobilisierungs- und Lagerungstechniken und der sichere Umgang im Trachealkanülenmanagement müssen sicher beherrscht werden.

Die interdisziplinäre Zusammenarbeit mit Pflege, Ärzten, und anderen Heilmitteldisziplinen ist unumgänglich und verlangt vom behandelnden Logopäden die Fähigkeit auf Augenhöhe agieren zu können. Außerdem erfordert die Arbeit mit den Angehörigen eine hohe Qualität an Fähigkeiten wie Empathie, Gesprächsführung und Durchhaltevermögen.

Vorkenntnisse:

• Anatomische Grundlagen der Atemwege
• Grundlagen des physiologischen Schluckaktes

Lehrziele:

Die Teilnehmer/innen

• erlangen Wissen darüber wie die Diagnose SRW oder SMG definiert wird.
• erlangen Grundlagen zur Positionierung des Patienten.
• beherrschen Methoden zur basalen Atemstimulation, multimodalen Wahrnehmungsförderung und Behandlung von Dysphagie mit und ohne Trachealkanüle.
• können Vitalzeichen der Patienten interpretieren.
• erhalten Sicherheit in der Zusammenarbeit mit Ärzten, Pflege und anderen therapeutischen Disziplinen.
• können kompetente Angehörigenarbeit leisten.
• erlangen Wissen über die Möglichkeiten und Grenzen der logopädischen Arbeit.
• können einen bewusstseinseingeschränkten Patienten effektiv behandeln.

Lerninhalte:

• Definition, Ursachen und Differenzialdiagnosen von SRW und SMB
• Anatomische Grundlagen des menschlichen Gehirns
• Bedeutung bildgebender Verfahren
• Medizinische Grundlagen
• Häufig verwendete Medikationen
• Therapeutische Methoden: intraorale Stimulation, Schluckreflextriggerung, Atemtherapie, multimodale Wahrnehmungförderung, Ess- und Trinktherapie Trachealkanülenmanagement
• Kompetenztraining interdisziplinäre Arbeit
• Kompetenztraining Angehörigenarbeit

Lehrmethoden:

• Vermittlung theoretischer Inhalte
• Praktische Anleitung und Übung